作者：马研慧

近段时间气温持续走低，大家想把暖意牢牢锁在屋里以抵御严寒，但此时一个“无形杀手”—一氧化碳，也悄然潜伏进我们身边的温暖里。自1月以来，邵阳学院附属第一医院急诊科连续接诊多名一氧化碳中毒患者，为我们的冬日生活安全敲响了警钟。

一氧化碳无色、无味，中毒初期仅表现为头痛头晕、乏力、恶心呕吐，与普通感冒极为相似，极易被忽视；随着中毒程度加深出现困倦、意识模糊、步态不稳等症状，严重者可出现意识障碍、昏迷等，甚至直接危及生命，部分人还可出现迟发性脑病，严重危害人们的健康与生命安全。今天，我们就来认识一下这个“无形杀手”，共同构建冬季安全取暖防线。

这些场景，最易引发一氧化碳中毒

一氧化碳是含碳物质不完全燃烧的产物，尤其在冬季，若操作不当或通风不畅，易导致一氧化碳积聚中毒。因此，以下几种情况务必重点警惕：

1. 居家取暖：用煤炉、炭火等取暖时门窗紧闭、通风不良，或烟囱堵塞、漏风，导致一氧化碳倒灌；或使用不合格的燃气取暖器等，可因设备故障导致一氧化碳泄漏。

2. 厨房用气：如直排式燃气热水器装在卫生间、厨房，或用气时门窗紧闭；燃气管道、阀门老化破损导致泄漏，燃气燃烧不充分，产生大量一氧化碳。

3. 密闭空间用车：密闭车库内长时间怠速热车，或开车时车窗紧闭、开空调睡觉，发动机不完全燃烧产生的一氧化碳侵入车内引发中毒。

4. 其他：在密闭空间内炭火烧烤、帐篷内明火取暖，或密闭环境中使用柴油发电机等，均可因一氧化碳无法扩散而导致中毒。

中毒信号要分清，别把“中毒”当“感冒”

一氧化碳中毒造成人体氧气输送障碍，导致呼吸、心血管及脑神经功能损害。其程度与接触浓度、接触时间密切相关，初期症状和感冒极为相似，需提高警惕。

1. 轻度中毒：接触数小时内出现头晕头痛、恶心呕吐、四肢乏力、胸闷气短、注意力不集中等症状。此时若及时脱离中毒环境、呼吸新鲜空气，症状可快速缓解，一般无明显后遗症。

2. 中度中毒：上述症状持续加重，还可出现面色、口唇呈“樱桃红色”（典型表现）、心跳加快、烦躁不安、视物模糊、走路不稳，部分患者出现嗜睡、呼吸困难，甚至浅至中度昏迷。此时若能迅速脱离中毒现场，经过及时抢救及氧疗，大部分患者于数日内恢复。

3. 重度中毒：出现深昏迷、大小便失禁、呼吸浅慢、血压下降，甚至呼吸心跳骤停，死亡率高。即便经过抢救，存活者多会遗留不同程度的后遗症。

特别提醒：老人、儿童、孕妇，以及患有心脑血管疾病的人群，对一氧化碳更为敏感，中毒后症状更重、进展更快，日常需格外做好防护。

黄金急救：分秒必争，这几步是关键

一氧化碳中毒急救的核心是“快速脱离中毒环境、及时氧疗、立即就医”，错误操作不仅会加重病情，还可危及施救者安全。

1.安全施救，快速脱离现场：施救者做好自我防护，打开门窗，关闭燃气、燃煤设备，迅速将患者转移到室外空气新鲜、通风良好的地方，让患者平躺，解开衣领、腰带，保持呼吸通畅。切勿在未通风的情况下盲目闯入现场，并应尽量缩短停留时间。

2. 判断病情，及时给氧：快速检查其意识、呼吸和脉搏。若患者意识清醒、呼吸正常，让其保持舒适体位，持续呼吸新鲜空气，同时做好保暖避免受凉；若家中有制氧设备，可立即为患者吸氧缓解缺氧。

3. 紧急呼救，立即送医：无论中毒症状轻重，都必须第一时间拨打急救电话，明确告知接线员“一氧化碳中毒”，说清地点、症状及人数。即便症状较轻，也应及时到医院进行检查及高压氧治疗——高压氧能有效置换出体内一氧化碳，减少脑细胞损伤，降低后遗症风险。

4. 危重患者现场处置：若患者出现昏迷、呼吸心跳停止，在等待救护车的同时进行心肺复苏（胸外按压+人工呼吸），直至医护人员抵达。注意清理呕吐物，防止窒息。

误区提醒：切勿给患者喂水、喂药或喂食，避免呛咳窒息；不用冷水泼浇试图唤醒患者，以免加重身体损伤；轻度中毒患者缓解后，也不可掉以轻心，需警惕“假愈期”，务必到医院进一步检查。

预防为先：筑牢防线，远离“无形杀手”

一氧化碳中毒可防可控，只要做好以下几点，就能规避风险，安心度过寒冬：

1. 规范使用设备：用煤炉、炭火取暖，必须安装合格烟囱，并确保烟囱通畅、无漏风；选择正规厂家的燃气热水器、燃气灶并由专业人员安装，严禁在厨卫等密闭空间安装直排式热水器，使用时务必开窗通风。

2. 安装报警设备：在卧室、厨房等区域安装一氧化碳报警器，定期检查工作状态，燃气管道、阀门、橡皮管等老化、破损立即更换。

3. 规避密闭风险：不在密闭车库内长时间怠速热车，热车时开门通风；开车使用空调时不全程关紧车窗，更不要在车内睡觉；烧烤、露营取暖时，选择通风良好的场地，密闭帐篷内禁止明火。

4. 普及安全知识：掌握一氧化碳中毒的识别方法，提醒老人、儿童不要擅自操作取暖用气设备；出现不明原因头晕、恶心、乏力，要考虑一氧化碳中毒可能，应立即脱离当前环境并就医。

安全无小事，一氧化碳中毒危险往往藏在细节疏忽中。一份安全意识、一套规范预防措施，就能为家人健康筑起坚固屏障。

愿大家在寒冬中既能享受温暖，又能守住安全，远离一氧化碳中毒，平安度过每一天！